由鹰视世纪波常规的及波阵面最优化平台所提供的极好的治疗效果，可以与那些由其它波阵面引导的激光系统所给予的效果相媲美。为鹰视世纪波激光定制的程序与众不同，因为它可以让医生做角膜地形图以及波阵面引导的切削（在美国尚未批准使用这种激光进行个体化切削）。其它的特点还包括高斯形态的光束、反应时间少于6毫秒的主动跟踪器、以及200Hz的发射频率。美国境外可使用鹰视世纪波酷眼400Hz激光系统，但尚未获FDA批准。

与其它常规激光平台相比，鹰视世纪波的波阵面最优化程序可有更大而有效的光学区（7.5至8.0 mm）切削，而保留角膜的自然非球面形态。通过向相对中央角膜的周边部发射更多数量的激光脉冲，这一系统补偿了在周边较为倾斜的能量传递，从而得到更自然、非球面的角膜形态。

角膜地形图引导切削的优点

鹰视世纪波是能够基于角膜地形图引导数据做切削的少数几种激光之一。角膜地形图引导的切削被用于像差仅限于角膜表面水平的眼睛，这些眼睛一般都有既往屈光手术史（如放射状角膜切开术或偏中心的准分子激光切削）。角膜地形图引导的切削也可用作不规则角膜散光眼的首次个体化治疗（图1）。

为了从源自眼内的像差中识别出表面像差，医生必须联合像差仪和地形图仪图象。具有正常的角膜地形图而像差图不规则的眼睛不适合做角膜地形图引导的切削，因为这种治疗将在角膜上产生新的像差以补偿眼内像差。由于表面不规则导致像差仪成像困难而不适合做像差仪引导治疗的患者，可能会从角膜地形图引导的LASIK中获益。在这些眼中，两阶段治疗通常是必须的：（1）角膜地形图引导治疗，制作一个较大的居中的光学区，增加角膜表面的对称性；（2）像差仪引导的治疗达到所期望的屈光结果。

严重的角膜不规则往往包含角膜上小范围内形态的急骤改变。因此，角膜形态精确的、高分辨率图象是成功治疗的关键。与像差仪相比，角膜地形图较高的分辨率使得角膜地形图引导的治疗更加适合于治疗角膜表面不规则。 临床印象 由于我发现用鹰视世纪波做标准、波阵面最优化治疗，可与使用其它激光平台所做的波阵面引导治疗结果相媲美，所以我并没有常规使用波阵面引导的LASIK作为首次治疗。波阵面治疗专用于具有显著业已存在的较高阶像差眼，如源自不对称散光的彗差或先前未曾手术眼中的球差（图2）。先前曾做过手术眼更需要波阵面引导的治疗，具有相当规则表面的眼可用像差引导LASIK治疗，而表面显著不规则的眼用地形图引导治疗更佳。通过提供波阵面最优化、波阵面引导以及地形图引导的治疗选择，鹰视世纪波能够治疗不规则角膜、先前的偏中心切削、彗差、球差、夜间视觉症状（如旋光、光晕和星芒感），以及瞳孔较大的眼睛（表1）。

我曾使用八种不同的激光完成35,000例以上的屈光手术，其中包括6,000例以上使用鹰视世纪波。我发现新近使用的鹰视世纪波最优，它可形成扩大且均一的光学区，获得一流的结果并且患者满意。

理想仪器的特点
尽管在我手中，鹰视世纪波业已证明是一种超乎想象的技术，我确实还有一些改进的建议。提高切削频率可使治疗结果更可靠，我的操作系统不久将升级为400-Hz鹰视世纪波酷眼，可提供目前平台两倍的速度，并且还有附加的特点使术者预先调整所希望的术后非球面值。

在美国圣地亚哥举行的2004年度美国白内障及屈光手术会议上，WaveLight公司介绍了未来技术的新观念，他们将此概念平台称为“协奏曲激光”（还未在美国上市）。这一系统提供三维（XYZ）眼球跟踪能控制眼球旋转，治疗期间根据每一脉冲实际切削深度提供反馈信息，可以实时识别过矫或欠矫。该公司可望最早于2005年将“协奏曲激光”投放国际市场。

David T. C. Lin, MD, FRCSC是加拿大温哥华英国哥伦比亚大学眼科临床助理教授、太平洋激光眼科中心医学主任，他对于所提及的产品和公司没有经济利益。