对不常规治疗CNV的眼科医生来说，应在24至72小时内将疑似病例转交给经验丰富的激光医生，避免延误预约荧光造影时机，因为该项目需要一定时间才能完成检查、分析及结果回报。延误检查后果十分严重，因为CNV能够在非常短的时间内从旁中心凹生长至中心凹下。

72小时内完成的荧光造影片能够指导确定新生血管的准确位置，这可以帮助激光医生设计治疗方案，更早、更准确完成光凝治疗。32操作前通常进行球后麻醉，以减少治疗中由于眼前运动所导致的意外的中心凹激光损伤，对于合作患者，该步骤可以不实施。

治疗面积应大于血管造影显示的可见病变。目前可用的激光光源包括氩-绿、氪-红、黄染料激光或红染料激光，因为中心凹叶黄素能够吸收更多的氩蓝-绿光，所以应避免使用该光源。对合并明显白内障、混浊的视网膜下液或出血的病例，红光效果更好。因红色波长光在晶状体内散射降低，且被叠加的血红蛋白吸收较少，因此具有更好的光凝准确性。新生血管和出血造成的遮蔽荧光的复合病变在100μm 光波下照射0.2秒时开始显现轮廓，超出边缘后以100μm的光波进行非连续性照射（图A）。首先采用连续性200μm光斑对最靠近中心凹的病变周边部进行治疗，照射时间为0.2至0.5秒（图B）。通常照射点位于病变内的血管膜上，允许向外扩展超出病变边缘，调整能量水平获得一致性的白色光凝斑，一经确认合适的激光能量，即治疗病变周边部的剩余部分（图C）。随后采用200μm重叠光波治疗血管膜的内部，照射时间为0.5至1.0秒（图D）。应使用足够的激光能量，以保证所有的新生血管膜和造影显示明显病变（不包括出血）周围100μm范围内均被照射为致密的光凝白斑。治疗复发病例时照射范围应超出前次治疗300μm。

治疗是要在不损伤中心凹的情况下消除新生血管，氩激光和氪激光光凝均为治疗的标准方法。理论上，在治疗CNV时可调色激光器有很多优势，我们的临床经验也证实其能提高治疗效果。33目前，我们更倾向于使用连续性红-黄激光对大多数CNV病例进行光凝（图9）。若没有染料激光器，可以用氩-氪激光器代替，其中用氪-红激光代替红染料激光，用氩-绿激光代替黄染料激光。

通常对视网膜下出血遮挡CNV的区域使用红光治疗，RPE萎缩明显时可透见明显的红色新生血管膜和供养血管，因此采用黄光进行治疗。对供养血管直接进行照射治疗，范围要大于侧面边缘100μm，放射超出可见基底区300μm，治疗时，应避开视网膜血管。在治疗乳头周围病变时，MPS要求对乳头黄斑束所在的1.5至2个小时钟点位不予治疗，且对视盘边缘100μm范围内区域免于照射。

治疗后行眼底照相，一方面记录治疗情况，另一方面还可以比较治疗前后及随访期内的病情变化。眼底像也利于激光医生评价治疗的准确度和全面度。如果进行了球后麻醉，术眼应眼罩遮盖。

CNV治疗后的随访至关重要，可及时发现持续存在或复发性新生血管，其重要性等同于激光治疗本身。最初复诊时，需要反复进行荧光造影、裂隙灯眼底接触镜检查。经充分治疗的血管膜边缘呈现均匀性高荧光，因为邻近未治疗区的荧光素染色，应与持续存在的新生血管相鉴别，后者表现为局灶性高荧光。治疗后瘢痕中心区发生边缘较宽伴周围低荧光的渗漏，这种改变通常可自行消退，因此不需再次治疗，除非随访期检查发现中央高荧光区扩大。
通常在激光治疗后1到4周内进行第一次复查。（治疗后2周，残留的水肿和视网膜血管炎可能会增加检查难度或妨碍对持续存在的新生血管进行观察。）强制性的随访和血管造影指术后间隔3到4周、2个月、4个月和6个月进行检查。通常建议随访9到12个月，终生间断复诊。

发现复发迹象时需尽快进行血管造影检查和治疗，除非治疗范围已经超过了MPS规定的要求（任何没有到达MPS标准的病例都应该在结合患者个人病情的情况下进行治疗）。治疗成功的病例在6个月内视力基本处于稳定状态，晚期视力下降需引起注意，仔细检查病情是否复发，但这也可能是由于激光能量的扩散引起的晚期RPE萎缩所致。

因治疗出现的并发症并不多见。可以通过使用不小于200μm的光斑、曝光时间不小于0.2秒的参数设置，来避免发生脉络膜出血。用蓝－绿激光治疗后，常见黄斑皱褶，但通常对视力无明显影响。中心凹外或旁中心凹病变治疗最严重的并发症为治疗过程中意外对中心凹进行了照射。在激光治疗房间内使用近期的放大的高质荧光造影投影可以有效避免发生这种并发症。球后麻醉亦能够通过抑制眼球运动而减少意外中心凹的照射。